Až tři čtvrtě milionu lidí v Česku trpí řídnutím kostí. Vyšetření podceňují, teď bude možné i u praktika

Osteoporóza je nemoc, která nebolí, dokud pacienti nemají vážné problémy. V Česku se rozšiřuje počet míst, kde ji jde jednoduše diagnostikovat.

Iva BrejlováIva Brejlová

new-project-12

Foto: Vygenerováno službou DALL-E od OpenAI

Osteoporóza je mnohdy viditelná až s vážnými problémy

Řada lidí o tom nemá nejmenší ponětí, a přesto má osteoporózu. Zdravotní skupina EUC odhaduje, že řídnutím kostí trpí až 750 tisíc Čechů, léčí se ale méně než třetina z nich. Do konce roku 2050 dokonce odborníci očekávají až čtyřnásobný nárůst počtu zlomenin způsobených touto nemocí. S vylepšením čísel může pomoci včasné objevení začínající nemoci. V Česku proto nyní přibývá pracovišť vybavených přístrojem na měření hustoty kostí – jejich stav tak půjde zjistit jak u praktického lékaře, tak i neurologa, ortopeda nebo třeba gynekologa.

Osteoporóza je často podceňované onemocnění, přitom podstatně snižuje kvalitu života. Zvláště u seniorů může vést ke ztrátě soběstačnosti, nebo dokonce úmrtí. Přesto počet diagnóz v Česku zůstává hluboko za skutečností. Odborných pracovišť je v zemi jen kolem 90 a chybí i specialisté. Řada lidí se tak na vyšetření dostává až v pozdním stadiu osteoporózy.

Podle údajů, jež zveřejnila klinika EUC, trpí touto chorobou každá třetí žena a každý pátý muž ve věku nad 50 let. Počet osteoporotických zlomenin je odhadován na skoro 100 tisíc ročně a každým rokem navíc roste.

Loni ale v Česku odstartoval program screeningu, který má čísla zvrátit. I mimo specializovaná pracoviště se začal dostávat takzvaný denzitometr, přístroj, který dokáže změřit hustotu minerálů v kostech a hustotu kostní tkáně, čímž osteoporózu bezbolestně diagnostikuje. Letos by počet míst, kde se takto lze nechat vyšetřit, měl stoupnout o několik desítek.

denzitometr

Foto: EUC

Denzitometr dokáže rychle změřit osteoporózu u pacientů

Denzitometrii, tedy vyšetření hustoty kostí, už začali provádět někteří specialisté i praktičtí lékaři. Jedním z takových míst je EUC Klinika Brno. „Na našem pracovišti jsme schopni vyšetřit 150 lidí týdně, ale zatím nejsme plně vytíženi. Přitom je takové vyšetření velmi potřebné, protože spousta pacientů přijde poprvé třeba až v 70 letech a mají pak vážnější nález,“ popisuje Jana Coufalová, ředitelka brněnské kliniky.

Právě na ní můžou pacienti dostat termín vyšetření v řádu dnů. Výsledek pak do druhého dne, a to přímo do své e-mailové schránky zabezpečeným e-mailem – nebo podobně přijde lékaři, který je na vyšetření poslal.

Osteoporóza je chronické onemocnění kostry, které nejčastěji postihuje osoby starší 50 let, rizikových faktorů je ale víc. Samotné řídnutí kostí nebolí, pacienta ale mohou potrápit problémy, které slabé kosti přinášejí.

„Kostra je křehčí a nepříliš hutná. Časem jsou pacienti náchylnější ke zlomeninám, a to bez ohledu na úraz či pád. Velmi často k nim může dojít i kvůli kýchnutí nebo rychlejšímu pohybu. Nejčastější jsou zlomeniny v oblasti kyčelního kloubu – krčku. Typické je ale i poškození zápěstí či hrudních nebo bederních obratlů,“ vysvětluje Helena Bartoňková, vedoucí lékařka EUC Kliniky Brno.

Typické příznaky osteoporózy

  • Pobolívání v zádech, například při předklonu
  • Postupně se zhoršující zakřivení zad
  • Bolesti zad, snižování tělesné výšky nahrbením

Rizikové faktory

  • Pohlaví (většina pacientek jsou ženy) a vyšší věk
  • Užívání některých léků, například kortikoidů
  • Kouření, nadměrný příjem alkoholu, kofeinu a nedostatek vápníku

Léčba

  • Užívání vápníku a vitaminu D
  • Hormonální léčba či bisfosfonáty

Prevence

  • Pestrá strava, ovoce a zelenina i proteiny a mléčné produkty
  • Po poradě s odborníky doplňky stravy jako kalcium či vitamin D
  • Pravidelný pohyb a přiměřené cvičení

Mezi typické příznaky patří pobolívání v zádech, například při předklonu, nebo postupně se zhoršující zakřivení zad. Prvotní průběh onemocnění ale může často být i zcela bezpříznakový.

„Riziko řídnutí kostí může vzniknout i vlivem užívání kortikoidů, nízkého indexu hmotnosti nebo genetických predispozic. Ohroženi jsou i pacienti, kteří se léčí či léčili chemoterapií. Zcela nejčastěji je však riziko způsobeno nedostatkem vápníku, vitaminu D či pohlavních hormonů – především estrogenu,“ popisuje Bartoňková s tím, že ohroženy jsou proto především ženy po menopauze. Nemocí jich trpí víc než 400 tisíc ve věku od 51 do 65 let.

Podle statistik Mezinárodní nadace pro osteoporózu do pěti let od první zlomeniny způsobené osteoporózou zemře 50 procent pacientů. Přitom 80 až 90 procent pacientů, kteří mají zlomeninu obratle nebo kyčle, není v následujícím roce odborně vyšetřeno, uvádí Richard Pikner, místopředseda Společnosti pro metabolická onemocnění skeletu České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně.

V rámci preventivního screeningu ale nyní lékaři každý měsíc vyšetří desítky tisíc pacientů. Zdarma pro rizikové pacienty jej nabízí od loňska například Všeobecná zdravotní pojišťovna, Vojenská zdravotní pojišťovna či Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra, pro samoplátce je vyšetření v řádu stokorun.

„Program je úspěšnější, než jsme si dokázali představit,“ uvádí například Jan Bodnár, náměstek ředitele VZP pro zdravotní péči. Pojišťovny vyjde screening na stovky milionů korun ročně, projekt by však v budoucnu měl šetřit miliardy.

CC Native

Partnerem článku je společnost EUC

Čeští vědci získali půlmiliardu i na výzkum nanorobotů. Mají v lidském těle likvidovat zárodky nemocí

Olomoucký institut CATRIN spolu s partnery získal prestižní grant. Vědci budou řídit vlastnosti látek až na úrovni atomů.

Iva BrejlováIva Brejlová

new-project-45

Foto: Vygenerováno OpenAI DALL·E-3

Nanoroboti v lidském těle můžou zásadně pomoct medicíně

0Zobrazit komentáře

Nejen v lidském těle funguje jednoduchá úměra – do čím menších struktur se vědci pustí a zkoumají nebo ovlivňují jejich vlastnosti, tím dřív můžou vysledovat nemoc a případně rovnou zabránit jejímu rozvinutí. A tedy ještě daleko dřív, než se viditelně začne projevovat. Nové materiály a postupy umožňují dostat se stále na menší úroveň. Vědci z Univerzity Palackého přesně na takové projekty, směrované nejen na lidské tělo, získali významný grant. K dispozici mají téměř půl miliardy korun, peníze, jež mají pomoct změnit medicínu i průmysl.

Projekt má název, který zní jako ze sci-fi zápletky: Technologie za hranicí nanosvěta. „Naším cílem je vyvinout nanomateriály a technologie, které přispějí k řešení dvou současných společenských výzev, tedy získávání a ukládání obnovitelné energie a zlepšení kvality života,“ říká hlavní řešitel projektu Michal Otyepka z Českého institutu výzkumu a pokročilých technologií (CATRIN UP).

V případě medicínského uplatnění mají miniaturní přístroje, takzvaní nanoroboti, velcí zhruba jako tisícina lidského vlasu, v lidském těle odhalovat či likvidovat zárodky nemocí. V průmyslové výrobě pak má přístup „za“ nanosvětem, tedy atomární inženýrství, měnit vlastnosti různých materiálů. A tak třeba vylepšit výrobu i využití elektřiny a mnohých přístrojů.

„My všichni jsme svědky obrovského pokroku v mnoha odvětvích lidské činnosti, přesto je posun od nanotechnologií k atomárnímu inženýrství pro většinu z nás něčím z oblasti sci-fi. Ovšem kdo jiný než právě univerzitní pracoviště by měl hledat nová řešení problémů, s nimiž se lidstvo potýká,“ komentuje prorektor Univerzity Palackého Jiří Stavovčík.

Martina Benešová

Přečtěte si takéČeška pomohla porazit rakovinu prostaty, teď chce vygumovat další nádoryČeská vědkyně pomohla porazit rakovinu prostaty. Teď hodlá vygumovat nádory prsu

„Ukazuje se, že nanotechnologie začínají být překonány a ustupují právě atomárnímu inženýrství,“ dodává průkopník metody Radek Zbořil z CATRIN. Peníze na pětiletý výzkum získala olomoucká univerzita v prestižní výzvě Špičkový výzkum operačního programu Jan Amos Komenský.

Partnery jsou Univerzita Karlova a CEITEC-VUT. Vědci se k atomárnímu inženýrství uchýlili s tím, že metoda umožňuje řídit vlastnosti látek až na úrovni atomů. Jsou schopni vnést jednotlivé atomy kovů do struktury různých materiálů. A kromě zmíněného můžou i objevit úplně nové možnosti uplatnění.

Nanoroboti v lidském těle

Zbořil dodává, že odborníci už teď vědí, že materiály vyvinuté v atomárním inženýrství dokážou zabíjet bakterie mnohem účinněji než mnohá antibiotika. „Přičemž bakterie si na tyto materiály neumějí vyvíjet rezistenci,“ doplňuje.

Nejde ale jen o látky, ale i o způsob, jak se do těla dostanou. Právě v tom mají obrovský význam nanoroboti. Už teď se pro medicínské účely testují. Vývoji nanobotů se badatelé věnují dvě desetiletí, od roku 2021 s tímto účelem funguje Centrum pro pokročilé funkční nanoroboty. V rámci grantu budou miniaturní robůtky vědci sestavovat, jak říkají, „atom za atomem“.

Mikroskopické stroje budou uvnitř těla schopny zaznamenat velice nízké hladiny takzvaných biomarkerů, tedy ukazatelů změn v organismu. „Což může výrazně zlepšit diagnostiku řady nemocí. Tito nanoroboti se budou navíc autonomně pohybovat v lidském těle a likvidovat zárodky chorob,“ upřesnil Martin Pumera z CEITEC-VUT.

Jenže věda financování takových projektů nemá přímočaré už kvůli tomu, jak je dokáže vnímat veřejnost. Právě nanoroboti získali negativní význam v rámci pandemie, kdy se podle dezinformací měli dostávat do těla s očkováním tak, aby lidem ubližovali, nebo snad díky nim podle odvážnějších teorií bylo možné lidi sledovat. Nový výzkum s vyvracením podobných konceptů rovnou počítá.

Nastartujte svou kariéru

Více na CzechCrunch Jobs

„Vedle odborníků na materiálový výzkum jsou v projektu zapojeni i zástupci společenských věd, kteří posoudí přijetí nových technologií ve společnosti. Současně navrhnou i strategie pro boj s takzvanými fake news, které by vnímání nových technologií mohly negativně ovlivnit,“ popisuje Otyepka.

V průmyslu má metoda atomárního inženýrství zajistit třeba u katalyzátorů až o řády vyšší výtěžnost reakcí a současně nahradit potřebu drahých nebo nedostupných surovin, jako je například zlato či platina. V energetice vědci dokážou mnohonásobně zvýšit účinnost získávání zeleného vodíku pomocí solárního rozkladu vody nebo amoniaku. Pomoct mají při zpracování ropy, zemního plynu nebo biomasy, výrobě paliv, polymerů, léčiv i při ochraně životního prostředí.

„Vedle těchto benefitů je ale třeba zdůraznit také zvyšování konkurenceschopnosti, kterou naši vědci svým bádáním získávají nejen ve svém oboru, ale svými výsledky ji pak přinášejí celé České republice,“ uvádí rektorka Univerzity Karlovy Milena Králíčková.

Rozpočet výzvy Špičkový výzkum, ze které projekt peníze získal, čítá dohromady 12,2 miliardy korun a podporu z ní získalo celkem 26 projektů. Ty mají posílit pozici České republiky v evropském výzkumném prostoru a zvýšit konkurenceschopnost tuzemských výzkumných týmů s evropskou i světovou špičkou.